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康健特刊:腎臟100問(2015增訂版)

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內容簡介

中醫說的「腎虧」是指腎功能不好嗎?
腎虧與腎功能好壞是兩回事。
在中醫,「腎虧」或「敗腎」是指西醫所說的「性功能障礙」, 會引起男性的性功能障礙原因很多,如藥物、內分泌問題、血管病變、心理性因素,或因為疾病如糖尿病長期血糖過高引發神經病變等,造成性功能失調。

不口渴也要喝水的理由
很多人不愛喝水,認為「水喝愈多尿愈多,很麻煩」,又或者認為不感覺口渴, 所以不需要補充水分, 而隨著年齡漸長,大腦下視丘的口渴中樞(drinking center)也會變得較不敏感,因此老年人會比較缺乏口渴感。事實上,即使水分和食物攝取量減少,腎臟還是會持續過濾血液,將身體代謝廢物經由尿液排出,但體內缺水,腎臟必須再吸收更多的水分,尿液因而更濃縮,容易發生結石, 造成阻塞性腎病。身體水分不足的另一個風險是一旦碰到酷熱天氣、或運動後大量流汗,就可能發生脫水, 甚至造成急性腎衰竭。尤其是老年人,有可能水分不足也不感覺口渴,或者怕跑廁所少喝水,更容易出現脫水狀況,倘若出現如肺炎等感染而發燒水分急速流失,更可能併發急性腎衰竭。建議健康的人都要養成多喝水習慣,夏天流汗、身體無感的水分流失(呼吸、皮膚蒸發) 造成體液流失量比較多;秋冬季節則可能因為氣候乾燥、或長時間待在暖房而使身體缺水。最好找個熱水壺、寶特瓶,把一天該喝的水量裝起來。

解尿疼痛是腎結石?
不一定。解尿疼痛是指在解小便時有疼痛感,是泌尿系統疾病中很常見的症狀,疼痛位置和疾病本身有關聯,比方解尿時尿道會痛或有火辣辣灼熱感,通常是尿道炎;如果是小腹或恥骨上部痛, 就可能是膀胱發炎;如果排尿時後腰部會疼痛,可能是腎臟本身、也可能是膀胱或其他泌尿系統疾病。如果是尿路結石卡在輸尿管,可能會引起劇烈絞痛、甚至反射到會陰、陰囊,痛到噁心、嘔吐都有可能。就醫時,醫師會根據症狀,安排相關檢查確定診斷再治療。


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