★史上第一本!患有「亞斯伯格症」的醫師現身說法,教養發展障礙孩子的最佳入門書!
★從「感到難以生存」到「順利融入社會」,勇敢克服弱點的經驗談&實用建議!
★王意中心理治療所所長.臨床心理師/王意中、幫助高功能自閉與亞斯伯格臉書部落格版主/花媽卓惠珠、諾瓦小學暨幼兒園創辦人兼董事長/蘇偉馨,專家一致推薦!
日本亞馬遜讀者五顆星★★★★★感動實證:
「我看過上百本教養書籍,只有這一本,
方法最具體、最有效、又最容易實踐!」
社會普遍稱呼我們是「發展障礙」者,亞斯伯格症是一種嚴重的疾病嗎?
──當然不是!
亞斯伯格症只是腦部運轉的方式與常人略有差異而已,
這不是「行為怪異」或是「難相處」,而是一種「特色」!
最簡單!用幽默有趣的故事了解亞斯伯格症患者的內心世界。
最專業!醫師專業背景&患者身分教你具體改善發展障礙的方法。
最實用!兒童教養守則&成人就業指南,解決人際關係與生活上的困擾。
★亞斯伯格症有什麼特徵?
1. 又稱為「高功能自閉症」,具有社交障礙,但沒有智能上的問題。
2. 沒有同理心,被人問到「最近過得怎麼樣」這種抽象問題時,最令他們感到困擾。
3. 直線思考,因此只能理解他人字面上的意義,容易把一般人的玩笑話當真。
4. 喜歡獨處,不善於融入人群和大家一起玩樂,但絕對不是排斥他人。
5. 個性認真、正義感強,只要了解規則,便會正確無誤地完美執行工作。
平均每十個人,就有一個人是發展障礙者!
談話容易離題、不會看氣氛、記憶力過人、執著於感興趣的東西……
這些難道不能算是「優點」嗎?
2014年,首度公開自己是亞斯伯格症患者的日本名醫畠山昌樹說:
「我是典型的亞斯伯格症患者,如今卻是別人口中親切體貼的醫師!」
畠山醫師的經驗分享,為發展障礙者打開了一扇窗,也讓更多人理解亞斯伯格症!
★本書6大特色
【特色1】最真實的經驗!史上第一位「亞斯伯格醫師」的告白
第一位患有「亞斯伯格症」的醫師分享個人經驗,從「就學時期」到「進入社會」,剖析一個發展障礙者如何在團體中與人互動,在同儕之中不被排擠、不被歧視的生存法則。
【特色2】最精闢的解析!帶你認識四大「自閉症類群障礙」
「亞斯伯格症」等於「自閉症」嗎?究竟它跟「自閉症」有什麼不同?書中詳細解析亞斯伯格症、自閉症、學習障礙、注意力不足過動症的異同,導正社會大眾的錯誤觀念。
【特色3】最具體的方法!幫助父母正確教育發展障礙兒童
當父母發現孩子眼神飄忽、不開口說話、學步緩慢時,就可能有發展障礙傾向!本書提供家長們具體可行的方法,是教養亞斯兒的最佳指南,讓父母能協助孩子無憂無慮地長大。
【特色4】最精準的學習!藉由「模仿」,亞斯伯格患者也能好好談一場戀愛
不善交際、不敢直視別人雙眼的「草食男」,在聯誼場合上竟然大受歡迎?即使無法猜測人心、聽不出女孩子拐彎抹角的話語,亞斯伯格症患者也能藉由「學習」,成為戀愛關係裡的常勝軍!
【特色5】最實用的技巧!三大關鍵教你將阻力變成助力
作者耗費多年心血研究,教你克服自身弱點、快樂生活的社會生存術!只要學會改善亞斯伯格症狀的三個關鍵技巧,每天都能夠擁有穩定的情緒、並培養自尊與自信。
【特色6】最寶貴的建議!「適合」與「不適合」亞斯伯格症患者的工作
記憶力絕佳、富有正義感,但不太喜歡與人互動,擁有這種特質的人最適合從事什麼樣的工作呢?本書分析亞斯柏格患者的性格優勢,讓每個人都能在社會上找到屬於自己的舞台。
作者簡介:
患有「亞斯伯格症」的日本名醫
畠山昌樹(Hatakeyama Masaki)
․1974年出生於大阪,日本防衛醫科大學畢業,骨科醫師。
․曾任職於大泉紀念醫院骨科、石卷LOYAL醫院骨科主任。2010年在日本仙台市獨立開業,成立八木山骨科診所。
․2011年經歷日本東北大地震後,立下「此生任務就是保護他人」的志願,目前一邊以醫師的身分為社會大眾看診,一邊朝著成為政治家的路途邁進。
․2014年對外公開自己是亞斯伯格症患者。現在經常往返東京與仙台兩地,並為了發展障礙的孩子與其家人們舉辦多場演講,相關活動皆大受好評。
譯者簡介:
鍾雅茜
․臺灣藝術大學圖文傳播藝術學系畢業。
․過去從事平面設計,現為專職翻譯。
․喜歡透過五感沁染心靈的美學,因此曾橫越汪洋,在日本追尋歷史陳跡。個性沾染些許太宰的無賴,一杯茶對著兩隻貓,然後刨根究底,摸索著語言之間平衡接軌的橋樑。
․譯有多部日劇作品。
各界推薦
名人推薦:
★各界專家感動推薦(依姓氏筆劃排序):
本書透過作者的現身說法,既真實又貼切與細膩地讓我們有機會來感受亞斯伯格症孩子與大人在成長過程中與融入社會,所面臨的高度挑戰與生存困境。
深刻的生命故事與文字描述,喚起我們身旁亞斯伯格症孩子的身影,似在眼前。細細聆聽作者的娓娓道來,讓我們擁有第一手進入亞斯伯格症內心世界的啟動密碼。這本書,讓「父母教養App」獲得更新的版本,也讓我們有充分的認知和概念來陪伴與面對亞斯伯格症孩子。
──王意中心理治療所所長.臨床心理師/王意中
本書是市面上少有的「亞斯伯格症者」剖析自己的愛情、婚姻與職場生活,用自身觀點分享為什麼需要保有個人特質、需要重視學業優勢的經驗書籍。作者講到跟異性相處的部分提到特別容易受到ADHD的朋友青睞,跟我家庭中的狀況如出一轍,深有感觸。作者離婚後對教育子女的態度也讓我敬佩,如果這本書能在成績優異或社經地位偏高的輕度泛自閉家庭中流傳,相信能讓身心障礙家庭中主要照顧者為母親者,得到更多來自配偶的協助。
──幫助高功能自閉與亞斯伯格臉書部落格版主/花媽卓惠珠
從讀亞斯醫生的第一個故事開始,便陷入了過去記憶的狂瀾中。
書中的每個小故事,都似曾相識,多年後,仍隱隱作痛。
長大後的亞斯努力的尋找著融入一般人的路徑,
亞斯醫生用生酮飲食、眼動等有效方式,幫助了自己。
他因為溫度升高而怒,我因為車速四十而發飆。
或許每個有亞斯伯格症的人,情緒引爆點都不盡相同,
但特質卻幾乎如出一轍,害怕巨大聲響、討厭身體碰觸、沒有耐心聽完冗長的說話。
這本書鉅細靡遺地說明了亞斯情緒崩潰的轉折,也提供了許多練習方法,
身為亞斯,我認為這是看過亞斯相關書籍裡,最棒的一本書。
──諾瓦小學暨幼兒園創辦人兼董事長/蘇偉馨
名人推薦:★各界專家感動推薦(依姓氏筆劃排序):
本書透過作者的現身說法,既真實又貼切與細膩地讓我們有機會來感受亞斯伯格症孩子與大人在成長過程中與融入社會,所面臨的高度挑戰與生存困境。
深刻的生命故事與文字描述,喚起我們身旁亞斯伯格症孩子的身影,似在眼前。細細聆聽作者的娓娓道來,讓我們擁有第一手進入亞斯伯格症內心世界的啟動密碼。這本書,讓「父母教養App」獲得更新的版本,也讓我們有充分的認知和概念來陪伴與面對亞斯伯格症孩子。
──王意中心理治療所所長.臨床心理師/王意中
本書是市面上少有的「亞...
章節試閱
患有亞斯伯格症的男人,
究竟適合什麼樣的女人?
在女性之中,有一類比較特別的人,她們在我侃侃而談醫學知識或數學定理的時候,會對我說出:
「好帥喔!」
「頭腦好的男人就是這麼有魅力!」
「專注的樣子好讓人著迷!」等相當高的評價。
根據我的經驗,這類對我感興趣的女性,90%皆有「ADHD」的傾向。
「ADHD」的英文全名為「Attention Deficit and / Hyperactivity Disorder」,中文通常稱為「注意力不足過動症」或「多動症」,ADHD也是發展障礙的其中一種,此類患者的特徵是難以集中注意力,時常處於空想與沉思的狀態,也很容易忘東忘西。
具有ADHD傾向的女性,通常都是無法拒絕別人的邀請才會來聯誼,因此她們常會表現出漫不經心的樣子,腦袋裡充滿著「我為什麼會來這裡?」的疑問。
不過這也完全合乎情理,畢竟看著身邊其他女性,為了釣到一位高富帥的醫生而拚命地表現自己,那股強烈的企圖心就足以令ADHD傾向的女性退避三舍。
當我發現對聚會露出退卻感的女性,我會率先向她搭話,接著便開始高談闊論起我喜歡的話題。
由於我無法探知對方的心情,從未想過「她喜歡聽我說這些嗎?」、「她會不會覺得我的話很無聊,其實一直在忍耐?」
一旦打開我的話匣子,便無意識地從記憶的抽屜裡蹦出許多話語,並且會滔滔不絕地說下去。ADHD的女性聽我不停地說話,也誤會我是為了她而拚命找話題,不由得在心中產生「那我也要認真地聽他說話!」的想法,進而認真傾聽。
不過若仔細一分析,會發現這根本是「沉醉在自說自話狀態」的亞斯伯格症,和「沉醉在認真聽對方說話的自己」的ADHD,兩條永不相交的平行線。我們根本無法理解彼此的內心,讀不懂對方心意的兩個人,只是碰巧在雙方都不習慣的聯誼場合中相遇,坐在開心地相互交談的普通男女旁邊,聊勝於無地打發時間而已。
看在一般人的眼裡,也許會覺得我們是「講話合拍、意氣相投的速配對象」吧。曾經有一次在回家的路上,我順著當時的氣氛牽起對方的手,竟然被主導聯誼的女性說我們「太過親密」而將我的手拍開。因為這件事,我了解到聯誼中也有主角和配角之分,此後便盡量以主導聯誼的女性為主角,並盡量炒熱聯誼的氣氛。
亞斯伯格症患者的生存之道,是不斷從這些失敗的經驗中學習,在自己心中建立起一道準則,並依循著這個準則來與其他人交流。如果能讓除了我以外的人,享受一場完美且歡樂的聯誼或聚會,我的任務便成功了。
尤其是事後心中那股「又完成一個任務」的成就感,也讓我感到非常充實。
努力學習談戀愛的技巧,
順利成為「人氣男」的訓練法
高中時只會傻傻地在學妹鞋櫃放情書的我,因為後來我非常努力學習「戀愛技巧」,上大學後參加聯誼等聚會時,才能和女性正常對話,甚至是相談甚歡。
基本上,我的學習方式是參考雜誌、電影以及日劇,模仿一般男女的對話與戀愛發展模式,而對我幫助最大的是在相親派對上的實踐練習。所謂的「相親派對」,是由數十位以結婚為前提的男女,在有限的時間內篩選對象,並與最終選擇的那一位對象交往,整個流程設計就像是一場遊戲。
首次參加派對時,我會先接近會場內最受歡迎的男性,認真聽他究竟都用什麼話題來吸引女性,再將他的話語、聲調、舉手投足以及臉上的表情刻印在腦海裡,然後再完全複製到自己身上。
在這個過程之中,重點是要徹底分析對方,像是「一開始先說彼此的興趣,然後再談論工作上的事情,不著痕跡地帶到住處環境等話題後,自然而然就能問出對方的電話號碼」!
其他的小技巧像是:「在女性說話時,約十秒就要面露微笑點頭示意,約每六十秒要用略高音的聲調做出稱讚對方『好厲害啊!』之類的回應」。
我持續練習這些技巧,直到再次參加派對時,我已經順利成為「完美複製版」的人氣男,不只成功變身成真正的人氣男,連周圍的男性也會模仿我,彷彿成為「全場我最帥」一樣,心裡充滿著「我贏了!」的興奮感。
比起成為受女性歡迎的人氣男,「贏過其他男性」的優越感、「成為領導者」的驕傲心情,更讓我感到雀躍不已。
讓記憶力絕佳的孩子愛上唸書,
幫助他找到屬於自己的舞台
我建議,希望每一個患有亞斯伯格症的人都能認真讀書。在我們這個族群裡,腳踏實地的老實個性讓我們偏向遵守規定,因此記憶力過人的孩子比例極高,這種「喜愛重複進行同樣事情」的個性,非常利於培養讀書習慣。
如果孩子喜歡獨處,建議母親可以每天訂定一個固定時間,陪伴孩子一起學習。如果孩子不是非常怕生,送他們去上補習班也是個好做法,因為補習班裡有系統的方法,有助於他們學習得更快更好。
在學習過程中,有兩個要點需要特別注意:
第一點,不要忘記稱讚孩子。無論他們是否正確完成每天的家庭作業、是否拿到好成績,都要先讚美他們「把作業寫完了」、「有好好努力了」這件事。
如果父母對孩子說:「這種分數太難看了」、「為什麼連這種問題都不會」,這樣的說法等於徹底否定孩子的能力,將會導致小孩失去學習動力。更嚴重時,還會破壞親子間的信賴關係。
第二點,培養孩子良好的讀書習慣。小朋友如果不是會主動學習的類型,那就先以他們有興趣的科目為主,重點是要讓孩子從兩、三歲起就培養唸書的習慣,即使每天只有五分鐘也沒關係。
而四、五歲開始,可以讓小孩開始學習補習班的講義,每天閱讀五至十張,輔以每日讀書的好習慣,孩子們一定會變得很會唸書。
我強力推薦這個做法的原因,是依據我的個人成長經驗,想要讓和我擁有同樣問題的孩子們,未來在社會上能找到一個適合自己的舞台。儘管從小在其他孩子的眼中,我們是愛裝大人、講話奇怪、不和大家一起玩的「怪人」,但只要成績優異,大家就會對亞斯伯格症的孩子另眼相看,讓同學們覺得「雖然這個人有點怪,但還是有他優秀的地方」,比較不容易被群體排擠或霸凌。
喜歡讀書的亞斯伯格症孩子,會滔滔不絕地談論自己擅長的事情,若遇到其他小孩向他們請教課業問題,他們會用淺顯易懂的方式為大家講解,所以常常會建立起「耐心教學的好同學」形象,受到同儕仰慕。
亞斯伯格症的孩子會因此更加喜愛讀書,在學校也不用擔心被大家孤立,能夠安心度日,父母親也不必太過擔心孩子在學校裡會和其他人處不來。
但是,父母若對他們過度期待,一心想讓他們成為五育均優的全能通才,情況反而會適得其反。
我在前面也曾提到過,亞斯伯格症的小孩在智能發展上有一個缺點,就是他們對感興趣的科目十分熱衷,分數也相當出色,但一旦換成自己不喜歡的科目,他們就呈現「完全放棄」的狀態,成績當然也就慘不忍睹。
如果父母認為「數學明明是第一名,可是社會科成績很差,所以應該要加強社會科」而強迫孩子學習社會科,這會帶給亞斯伯格症孩子非常大的壓力,反而會讓他們在能力發展上受到阻礙。
請想像一下,沒有人會在孩子剛學會走路時,就急著教他爬樓梯吧?同理可證,父母請抱持著「現在要他學認字還太早,讓他慢慢來」的心態,在一旁靜靜地守護他們,讓他們自由選擇喜歡的科目來鑽研吧。
本想稱讚對方的「蘿蔔腿」,
結果被當成一個講話「白目」的人
發展障礙者共通的問題是不具備「心理推論能力」,也就是無法推測他人內心的想法,透過前面以我個人真實經驗所提到的幾個故事,即可看出這個特徵。
這裡我再以自身經歷舉個例子。在一般人的印象裡,所謂的「蘿蔔腿」通常是用來比喻「粗肥短小又醜陋」的小腿,但我因為非常喜歡蔬菜裡的白蘿蔔,並不知道「蘿蔔腿」這個用詞含有貶義。
有一次,當我看到一位「雙腿健康白皙、肌膚細緻平滑」的女性,我忍不住開口稱讚對方說:「妳的蘿蔔腿好漂亮喔!」
想當然爾,對方當場氣得七竅生煙,覺得我是個講話極度「白目」的人。
假如有人事先告訴我「蘿蔔腿」一詞含有負面意義,就不會衍生出這些問題了。但是對無法理解他人話語中的隱藏涵義、也無法洞察對方臉上表情的我來說,在日常生活中實在很難察覺「蘿蔔腿」並不是一個用來稱讚人的詞彙。
如果能提早知道「蘿蔔腿」代表的意思,我就可以換個說法,改成讚美對方「腿很漂亮,看起來又直又長」,如此兩人之間的關係就不會鬧僵。
上述這個過程,以醫學的角度而言,都是仰賴大腦的「前額葉」整合各種訊息,隨後進行判斷,也就是一般人所說的「察言觀色」,其實都是大腦裡的作用。
「心理推論能力」是指大腦在傳遞資訊時,把對方的「情緒起伏」、「表情變化」、「周遭反應」等情報送到大腦前額葉,由前額葉組織統合各種訊息後,再判斷要做出什麼反應的思考過程。欠缺此能力代表大腦該功能無法正常運作,或者時常失靈,導致大腦不能主動揣摩「如果說她是蘿蔔腿,她會很生氣」、「說人家是蘿蔔腿會被討厭」等可能性。
發展障礙者在社交上遇到的主要問題,便是因為缺乏此「心理推論能力」。因此,假如只把治療發展障礙的重點放在「孩子靜不下心」、「不會讀書」這方面,並不會得到根本上的改善。
亞斯伯格症患者是不合格的煩惱諮詢對象
接著我要敘述亞斯伯格症患者生活中遇見的難題,以及我們在這個社會上生存的種種困境。
有一天,女朋友找我商量她的煩惱。我聽她描述了許多她在職場上的怨言後,立刻就把我的想法坦白告訴她:
「妳應該更努力搞懂上司說的話!」對她的工作態度問題提出適當的建言。
那是我認真替她思考如何讓她在工作上更順利的結論,絕不是想責備她或是讓她感到失望無助。可是她卻生氣地跟我說:
「算了!我不會再找你商量任何事了!」轉身掉頭就走。
換成現在的我,就知道這個問題的正確答案是:「我明白妳的感受,妳已經忍很久了吧?其實,妳一直以來都很努力,接下來一切都會更順利的,因為我會陪著妳一起走下去的。」
但是我認為,她如果想得到這樣的回應,就應該開門見山地跟我說:「請安慰我」。而不是:「我想找你商量一件事。」
為什麼女性不能率直地說:「我遇到很討厭的事,請安慰我」呢?況且我也是非常認真地傾聽她的煩惱並給予真誠的建議啊,為什麼她卻反過頭來對我生氣?
當情況反過來,換我找女朋友或大學友人商量煩惱時,對方通常也都只會告訴我:「我懂你為什麼會這麼生氣!」、「換做是我,也會跟你有同樣的心情!」
對於這一類的回應,我反而會感到氣憤:「你又不是我,怎麼可能會知道我的感受!」、「少在那邊自以為是了,別以為你可以輕易了解我的想法!」
完全不會覺得「別人也懂我的感受,真是安心多了」、「原來會這麼覺得的人不只是我,那我就能更加努力」。
◎找人商量自己的煩惱時……
【普通人的反應】
(自己)跟對方訴說煩惱 → (對方)我懂你 → (自己)對方與自己有同樣感受而覺得安心 → 雙方的情感共鳴成立
【亞斯伯格症者的反應】
(自己)跟對方訴說煩惱 → (對方)我懂你 → 你又不是我!怎麼可能知道我在想什麼!→ 憤怒、不開心的感受
亞斯伯格症患者欠缺「設身處地為他人思考」的腦功能運作能力,所以請別要求或強迫他們與自己產生「共鳴」,通常一般人聽到我們的回答,會覺得「這個人好冷漠,還是不要接近他好了」、「他應該沒有什麼朋友吧」。
我們並不是難搞的人,
只是想提出有建設性的意見
我們絕對不是「難搞」的人。
但是我們會為了提升店家的服務、或是讓某項社會措施變得更為便利,而將腦中想到的建議立即脫口而出。在說出這些想法之前,完全不會考慮「自己說了這樣的話,對方會怎麼想」,因此常被誤會是「需要特別關照的客人」。
也就是所謂的「奧客」。
有一次,我去一間汽車保養廠更換輪胎,明明已經先預約了,對方卻讓我空等了兩個小時。事後我向這家公司提出客訴,但我的客訴內容並不只是在抒發不滿的情緒,而是非常具有建設性的建議。內容大致如下:
「因為現在是更換輪胎的高峰期,我知道你們很忙,但畢竟我有預約在先,如果需要讓我枯等兩個小時,至少應該要事先告知我吧?如果只是等三十分鐘倒還好,但讓我等到一兩個小時的話,至少要在等待期間提早告知客戶:『可能需要再等一陣子』、『您可以先去附近的超商買東西休息一下』、『您時間上有沒有問題』這類的話吧?」
後來我光顧同一家店時,對方卻完全把我當作是「奧客」對待,在我遞出會員卡時,店員確認過會員編號跟來店紀錄,對方忽然用很緊張且不自然的語氣跟我說:「是畠山先生嗎?今日我們將竭誠為您服務……」
簡直就像是電腦裡的客戶資料裡,用紅筆大字寫著:「這個人很愛抱怨,要特別注意」一樣,讓人非常不愉快。
比起被用這種態度接待,我更想知道這家公司是否已經就我所提出的建議做出改善、是否已經自我檢討並且改進了服務品質。但根據我的觀察,我想店員並沒有把問題呈報給上級。
對於他們忽視顧客的建言,不將顧客的寶貴意見活用於提升服務品質這一點,我實在感到萬分無奈。
再說說我的另一個經驗。有次我搭計程車時,由於所在地距離目的地非常近,大概只有三、四百公尺左右,於是當我告訴司機我想去的地方後,司機直接跟我說:「用走的很快就能到喔。」
聽到這句話的瞬間,我立刻覺得很不開心。因為我只能理解字面上的意義,我的大腦會讓我解讀成這位司機在批評我:「你選擇搭計程車的判斷是一個『錯誤』,你現在應該下車走路過去!」
如果腦內的血清素含量很低,當情緒感到鬱悶時,大腦思考會傾向悲觀認定:「我判斷錯了,應該立刻下車。」
反之,若是腦內的「去甲腎上腺素」或「腎上腺素」含量較高,就容易令人暴躁,常常會出現「我會付錢啦,你少廢話快點開車就對了!」這類充滿怒氣的反應。
計程車司機或許是站在我的立場替我設想,認為「客人大概不知道距離這麼近,才會不小心上車吧?」
另一方面,他可能也會擔心如果不告訴我距離很近、直接載我到目的地,下車時我很可能會感到不滿:「早知道這麼近,就應該先告訴我『用走的可以到』啊!真是沒水準的司機!」
司機將善意的提醒簡略化,或許是想表達:「您真的要付錢搭計程車過去嗎?之後應該不會跟我抱怨『距離這麼近也不先說』吧?先跟您確認一下,走路從這邊過去很快就能到達,大概三百公尺左右的路程而已,距離非常近,您可以走過去喔,還是您選擇要坐車呢?如果您現在要下車自己走過去的話也沒關係,我並不會覺得麻煩或困擾。」
因為不能讀出別人話語背後真正的涵義,所以我常無視當下的氣氛,獨自陷入「我搞錯了」、「我失敗了」的負面情緒裡,或是說出:「少囉嗦,我會付錢啦,快給我開車!」這種非常失禮的話。
可是,這絕對不代表我們是「難搞的人」。
我們雖然不能理解表情與話語的涵義、無法設想對方立場、對於接收到的話語只能解讀出表面上的意義,但我們所說的每一句話都未隱藏任何「弦外之音」、沒有任何「字面之外的意思」,而是只就當下想傳達的想法,未經思考就直接說出口而已。
「適合」與「不適合」亞斯伯格症患者的工作
亞斯伯格症患者究竟適合什麼樣的職業呢?
雖然我個人選擇成為一名醫師,但也有不少人認為亞斯伯格患者不適合擔任醫生,因為,身為一個醫師,不得不和患者進行對話,並且要主動詢問對方各種問題,綜合各方面的因素才能得出診斷結果;除此之外,對病患臉上出現的表情以及肢體動作也必須具有一定的敏銳度。
許多人問過我:「亞斯伯格症患者連別人的表情都無法正確理解,這樣還能夠當醫生嗎?」
其實,醫生的任務在於正確診斷患者的疾病症狀,如果能將該病症會出現的特殊表情與動作,當作一個「醫學知識」記下來,並且牢牢地刻印在腦海裡,便能正確診斷出病情。
其他像是病患描述的日常生活狀態與症狀詢問,每個人的內容其實大同小異,只要記得幾個固定對話模式,就能在不惹惱患者的前提下順利完成。
大部分的情況下,我與患者的互動都能得到對方正面的回饋。
此外,醫生這個職業也擔負著「陪伴患者治癒身體疾病」的任務,身為醫生的任務就是不斷地精進自我,才能突破種種關卡(例如:這些症狀是什麼疾病?我該使用什麼治療方式?)
綜合以上,亞斯伯格症患者的確有能力擔任醫生一職。但在不拿手的領域裡,像是與病患的對話能力、或是推測病患想法與立場的想像力,確實也有幾個難題需要克服。
可是,即使是非亞斯伯格症患者,不也有「努力考上醫學院、當了醫生,卻不太擅長傾聽病患說話」的人嗎?所以,以我個人經驗來說,這些難題都是可以透過「學習」而克服的。
另一方面,雖然這是我的主觀看法,但我認為同情心過於旺盛,會想著「病人真是可憐」的人,並不適合當一名醫生。身為一名醫生,在診斷病情時必須具備全然客觀的心態來檢視事實的能力,如果容易被感情因素所左右,隨意做出「患者看起來非常痛,應該是很嚴重的病」或是「病患看起來沒什麼大礙,病情應該還好」的判斷,我認為這樣的醫生是不及格的。
需要融會貫通博大精深的醫學知識,也要時時維持冷靜並且理性的思考,這些都是身為醫生的必要條件,也是亞斯伯格症大腦適合從醫的優勢。但是,因為亞斯伯格症患者不擅長對話與溝通、不會刻意逢迎患者的需求,也常常會遭到旁人的誤解。
大家認為,一名好醫生該是什麼樣的人呢?是「即使不具備充足的醫學知識,但診療時充滿感性同理心,會溫柔地對病患噓寒問暖,就算診斷出錯也沒關係……」
這樣的人,算是一名好醫生嗎?
畢竟醫療工作者的類型非常廣泛,一個好的團隊,要讓每個人的分工都發揮到最大效益,這才是最成功的做法。
「雖然醫生有點奇怪冷淡,但旁邊的護士很溫柔」,像這樣的醫院,大家在自己的工作崗位上各司其職,不正是最具效率且真心為病人而存在的醫療場所嗎?
另外,飯店櫃台人員、餐廳服務生、空服員等服務業或銷售業務等職業,都「不適合」亞斯伯格症患者。因為這些工作需要同時處理好幾項工作,並且需要與各式各樣的人群接觸,不僅要體察人心,還要時時為對方的立場設想,工作內容也充滿變化,做任何事情之前都得先察言觀色,並進行諸多事前準備。
不過如果像是連鎖餐廳的服務生、速食店的兼職打工等,由於這類餐廳的菜單統一,並且實施制式的規定,亞斯伯格症患者們也能勝任此類工作,並非全部的服務業都不適合亞斯伯格症患者。
◎亞斯伯格症患者不擅長的事情
● 設想他人立場
● 顧慮對方的情緒來採取行動
● 理解語意模糊不清的話
● 同時進行多項工作
● 應付變化多端的事
● 隨機應變的快速反應
● 察言觀色
● 和各式各樣的人群接觸
● 提前進行工作前的準備
● 懂得社會的潛規則
● 待在吵雜的場所
● 需要團隊合作的工作
亞斯伯格症患者與人的社交關係薄弱,所以傾向適合一個人集中注意力、具有規律性、重複單一性質的工作。譬如單獨思考設計與繪圖的設計師、建築師或動畫師等等,與電腦有關的工作也很適合亞斯伯格症的人。其他像是每天固定將資料輸入電腦、確實管理金錢的金融業或是銀行內勤等工作也相當合適。
◎適合亞斯伯格症患者的工作
● 單獨進行必須集中注意力的工作
● 有固定規則可循的工作
● 在安靜的環境下的單一工作
● 與電腦相關的工作
● 會計或財務類的工作
● 設計師
● 建築師
● 工匠
● 工廠人員
● 研究型職業
● 工程師
● 出版業
雖然同屬亞斯伯格症患者,但畢竟每個人都具有獨特的個體差異,以上提供的職業建議僅供參考。
患有亞斯伯格症的男人,
究竟適合什麼樣的女人?
在女性之中,有一類比較特別的人,她們在我侃侃而談醫學知識或數學定理的時候,會對我說出:
「好帥喔!」
「頭腦好的男人就是這麼有魅力!」
「專注的樣子好讓人著迷!」等相當高的評價。
根據我的經驗,這類對我感興趣的女性,90%皆有「ADHD」的傾向。
「ADHD」的英文全名為「Attention Deficit and / Hyperactivity Disorder」,中文通常稱為「注意力不足過動症」或「多動症」,ADHD也是發展障礙的其中一種,此類患者的特徵是難以集中注意力,時常處於空想與沉思的狀態,也...
作者序
要在這個世界上生存,對我而言曾經是一件苦差事
我患有「亞斯伯格症候群」,簡稱為「亞斯伯格症」。
從小喜歡獨處,不擅於與他人互動。
無法理解他人表情、眼神、手勢所代表的意義。
從來不知道什麼叫做「心靈相通」。
身邊沒有來往密切的知己好友。
對自己感興趣的事物,會努力蒐集資料、徹底研究。
對於沒有興趣的事物,就會提不起勁、完全放棄。
非常討厭被別人摸頭與觸碰背部。
聽不懂別人的玩笑話,但懂得用雙關語打趣。
不會看場合氣氛,也不太在意。
聽不出別人話中的弦外之音。
嚴格遵守各種規定,但個性衝動易怒,不擅於先思考再行動。
我是一個典型的亞斯伯格症患者,現在卻是別人口中「親切體貼的醫師」。我已經在醫學這個領域努力耕耘多年,如今能夠成就如此豐碩的成果,是因為我過去曾付出比別人多一倍的努力,努力學習理解所謂「普通人的溝通方式」。
本來,我完全無法猜測別人心裡在想什麼,但現在我能夠解讀別人的表情變化;看到人緊蹙眉頭,就會在心中猜想「這人心情不好嗎?正在生氣嗎?」如果有女性朋友來找我傾訴煩惱,我絕不先入為主地否定她,認為「那絕對是妳的錯」,而會學著用「妳真是辛苦」這類「我跟妳有同感」的感覺來回應對方。
我變得不這麼暴躁易怒,在他人眼中,評價也從「冥頑不靈、很難相處的傢伙」,瞬間升級成「親切體貼的人」。
但是,我為了學會這些技巧,背後付出過好多好多的努力,不但經歷過無數次失敗,更耗費我漫長的歲月時光。
我決定向大眾公開自己是亞斯伯格症候群患者,並且想要出版此書的原因,主要是想讓跟我一樣患有亞斯伯格症或其他被統稱為「發展障礙」疾病的人,能因為本書或多或少擺脫「難以在社會生存」的挫折感,順利融入群體生活。
同時,也希望一般社會大眾在讀過本書後,對患有發展障礙的人有基本上的認識,不再對他們產生誤解、不任意對他們貼上「難相處」的標籤,甚至是排擠他們、霸凌他們、並奪走他們的生存空間。
日本文部科學省(相當於台灣的教育部)指出,在學習、行為舉止、以及人際關係方面必須施予特別援助的兒童,也就是具有發展障礙傾向的孩子,在學校內平均每個年級約占有6.3%。另也有醫學研究者指出,「目前有發展障礙傾向的人,占總人口數的10%」。
無論哪個說法,都明顯指出社會上患有發展障礙的人並不在少數,而我正是想透過本書,令更多人了解我耗費多年歲月辛苦研究的「發展障礙者也能克服自身弱點、輕鬆生活的生存術」,並實際將這些技巧派上用場,共同創造出每個人都能感到「活著真好」的美好社會。
所有誕生在世界上的生命都有其存在意義,即使是占總人口數10%的發展障礙者,在社會上也都各自擁有其獨特的生命意義。請不要用異樣的眼光看待我們,將我們視為「不懂事的孩子」、「難以溝通的同學」或是「棘手的部下」,我們也具有一般人沒有的優點,請依照我們的個性與能力分配相應的職位,請讓我們成為對社會有所貢獻的一份子。
這是我的第一本著作,透過我長年的痛苦生活經驗,來幫助大家更深入了解亞斯伯格症等發展障礙者的人生甘苦,並進一步理解我們的教育方式、相處方式、以及能力發展特色。
如果正在閱讀本書的你,與我的性格很相似,是一位總是覺得「生活很辛苦」的發展障礙者,請務必參考學習本書所介紹的,這套專為亞斯伯格症患者所設計,與社會大眾的「無障礙溝通術」,讓自己從今以後不再對朋友聚會或聯誼等活動害怕,也不會對學校與職場等環境感到厭煩,活出更加輕鬆自在的每一天。
畠山 昌樹
要在這個世界上生存,對我而言曾經是一件苦差事
我患有「亞斯伯格症候群」,簡稱為「亞斯伯格症」。
從小喜歡獨處,不擅於與他人互動。
無法理解他人表情、眼神、手勢所代表的意義。
從來不知道什麼叫做「心靈相通」。
身邊沒有來往密切的知己好友。
對自己感興趣的事物,會努力蒐集資料、徹底研究。
對於沒有興趣的事物,就會提不起勁、完全放棄。
非常討厭被別人摸頭與觸碰背部。
聽不懂別人的玩笑話,但懂得用雙關語打趣。
不會看場合氣氛,也不太在意。
聽不出別人話中的弦外之音。
嚴格遵守各種規定,但個性衝動易怒...
目錄
◆前言──要在這個世界上生存,對我而言曾經是一件苦差事
◆推薦序1 | 王意中
◆推薦序2 | 花媽卓惠珠
◆推薦序3 | 蘇偉馨
第1章 我是亞斯伯格症候群患者
․我並沒有忘記,但大家卻說我粗心大意……
․明明是在教訓偷懶的人,卻反而被大家討厭了
․人生中目前最嚴苛的考驗──「模仿仙人掌」
․也有慶幸自己身為「亞斯伯格症」患者的時候
․缺乏同理心、無法設身處地為對方著想,是我們的主要特色
․大腦的構造不同,無法解讀他人話語中的隱藏涵義
․拯救亞斯伯格腦的最佳方式,是「邏輯清晰的說明」
第2章 亞斯伯格症式的戀愛
․國中時喜歡上一個女孩,還沒有開始就宣告結束的戀情
․高中第一次對女孩子展開追求,文學作品是我的戀愛聖經
․人生第一封情書,竟然只能偷偷放在對方的鞋櫃裡
․無法真正理解對方的反應,不知道如何開始談戀愛
․無危險性的「草食男」,在聯誼聚會上意外大受歡迎
․參加聯誼聚會時,每次都會設定「目標」並努力達成
․患有亞斯伯格症的男人,究竟適合什麼樣的女人?
․努力學習談戀愛的技巧,順利成為「人氣男」的訓練方法
․完全無法理解女孩心思,反覆失敗的戀愛過程
․戀愛令亞斯伯格症患者感到疲憊不堪
․三大關鍵克服發展障礙,不再認為自己在社會上難以生存
․請不要過度解讀我們的話,亞斯伯格症患者從來不懂得「弦外之音」
․時常稱讚亞斯伯格症的丈夫,有助於穩定他的情緒
第3章 亞斯伯格症兒童的教育方式
․不懂得注視媽媽眼睛的孩子,更要加倍地疼愛他
․這不是教養方式出錯,而是每個孩子「腦的個性」不同
․不開口說話的孩子、表達方式有誤的孩子,都要適時地給予讚美
․非常討厭別人的碰觸,被拍肩膀就會忍不住發怒
․討厭「角色扮演」遊戲,喜歡自己一個人玩以及蒐集東西
․會全力研究感興趣的事物,但無法成為五育均優的人
․教導孩子正確的做法,讓他成為主動學習的孩子
․為什麼蝴蝶很漂亮,蛾很噁心?
․讓記憶力絕佳的孩子愛上唸書,幫助他找到屬於自己的舞台
․有技巧的說話,引起亞斯兒學習事物的動力
․喜歡獨處也沒什麼不好,不用管他們是否要跟朋友一起玩
第4章 究竟什麼是「亞斯伯格症候群」?
․自閉症、亞斯伯格症、注意力不足過動症、學習障礙,皆統稱為「自閉症類群障礙」
․本想稱讚對方的「蘿蔔腿」,結果被當成一個講話「白目」的人
․比起「發展障礙」這個用詞,稱我們為「非典型發展者」更為正確
․自閉症類群障礙者的大腦構造與一般人不同
․所謂「自閉」,並不是躲在自己的世界裡
․我的大腦像是一個電子熱水器,會快速加溫,瞬間到達沸騰狀態
․讓情緒平復下來的方法──「眼動療法」
第5章 亞斯伯格症患者在社會上的生存術
․雖然有點「古怪」,但人很好的醫生
․腦袋運轉速度快、記憶力絕佳,但常被認為「這個人很白目」
․亞斯伯格症患者是不合格的煩惱諮詢對象
․我們並不是難搞的人,只是想提出有建設性的意見
․插隊的人為什麼還理直氣壯?
․無法擁有「幸福感」的大腦
․7種與亞斯伯格症相關的神經傳導物質
․太過於杞人憂天的個性,最適合執行「守護他人」的工作
․請勿濫用亞斯伯格症患者的正義感與使命感
․「適合」與「不適合」亞斯伯格症患者的工作
第6章 改善亞斯伯格症的三大關鍵
․經歷東日本大震災,立下「此生任務就是保護他人」的志願
․改善亞斯伯格症的飲食方式──「畠山式生酮飲食法」
․吃太多,更容易餓!醫師實證的一日食譜大公開
․左右移動眼球,讓狂亂的大腦平靜下來
․替自己找一位專業的主治醫師,共同討論適合的治療方針
․不願意正視自己目光的人,其實是很有正義感的人
․即使同是亞斯伯格症患者,每個人都是獨一無二的個體
◆後記──身為一名亞斯伯格症患者的請求
◆前言──要在這個世界上生存,對我而言曾經是一件苦差事
◆推薦序1 | 王意中
◆推薦序2 | 花媽卓惠珠
◆推薦序3 | 蘇偉馨
第1章 我是亞斯伯格症候群患者
․我並沒有忘記,但大家卻說我粗心大意……
․明明是在教訓偷懶的人,卻反而被大家討厭了
․人生中目前最嚴苛的考驗──「模仿仙人掌」
․也有慶幸自己身為「亞斯伯格症」患者的時候
․缺乏同理心、無法設身處地為對方著想,是我們的主要特色
․大腦的構造不同,無法解讀他人話語中的隱藏涵義
․拯救亞斯伯格腦的最佳方式,是「邏輯清晰的說明」
第2章 亞斯伯格症式的戀愛...
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