早安健康 7-8月號/2013 創刊號

過敏完全攻略
台灣是過敏好發國度，50％都會兒童，30％全台成人，
終年喘、癢、氣喘纏身。合適塵蟎生長的溫濕度，
加上高達3 成∼ 8 成的遺傳機率，
讓過敏人口10 年成長4 倍。
100個Q&A 12幅圖解 36種好調理 打造不過敏好體質

Part1.認識篇
過敏是什麼？免疫系統完全圖解。

Part2.症狀與治療
過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、氣喘怎麼來？類固醇、抗組織胺效用、副作用全解析。

Part3.生活與保養
三大過敏原是什麼？如何清除？益生菌、魚油天然酵素怎麼補充？

Part4.小兒過敏
如何從源頭減少過敏體質遺傳？按圖索驥找出寶寶體質，夏天正是調整過敏體質好時機。

Part5.系統篇
排毒可以治療過敏嗎？日本免疫權威觀點：過敏，來自自律神經失調。


過敏是我們周遭朋友最常出現的疾病，甚至連我們自己都是。
吃蝦子起紅疹，打掃家裡噴嚏連連，季節轉換半夜就氣喘不止。
過敏，望文生義是「過於敏感」，究竟什麼原因讓我們對蝦子或粉塵「過於敏感」？

Q1什麼是過敏？
想像一座警衛森嚴的城池，外有銅牆鐵壁，內有百萬雄兵，在各個崗哨要道上嚴密監控。牆外，敵軍不時放箭騷擾，或者偷偷潛入，都被盡忠職守的士兵給攔截擊退。這一天，早來的寒冬讓天黑得特別快，連日來在冷風中守衛的士兵格外疲累，昏暗中，城門外來了一群遊民，守衛的士兵立刻發現他們頭戴黑色帽子，彷彿是日前告示板上公告敵人的特徵，於是立刻抄起兵器上前圍捕，由於人數眾多，還呼叫其他部隊立刻馳援。一場廝殺，雙方死傷慘重。最後出動的是清掃部隊，將滿地殘骸費力清運出城。過敏，大約就是這樣的劇情。身體的敵人原本該是病毒或細菌，因為空氣或食物中某些蛋白質具備了和病毒、細菌近似的特質。另一方面，負責保護身體的白血球，或者因體能不足、或者因環境污染的干擾，降低了判斷能力，於是產生過度反應、擦槍走火的殲滅行動。鼻涕、皮膚紅疹和咳嗽，這一系列的發炎反應，就是身體奮力要將異物清理出身體的行動。而執行這一連串的工作，就是我們的免疫系統。

Q2什麼是免疫系統？
免疫系統之於我們的身體，就如同國防部門之於一個國家，免疫系統的功能，就使人「免」於病「疫」，保衛我們的身體避免有害元素的入侵。從演化觀點來看，當人類在大自然中活動，會有不少外來者(微生物、病菌等)想進入，身體必須具備一些機制，來分辨與消滅這些外來者，人類才不至於被環境所淘汰。因此，
免疫系統的基本能力，就在於嚴密的佈屬、正確的偵察、精準快速的滅敵行動。
免疫系統這支國防大軍，基本的佈署分為6大類：

皮膚：就如同堅固的城牆，是城池最可靠的屏障，皮膚在人體外層提供第一道抵擋病菌入侵的防線，皮下脂肪更讓這道城牆像嵌入鋼板一般堅強。

黏膜：一如城牆內的聯外道路，會產生內外流通，身體裡有許多組織系統是對外開放的，例如呼吸系統或消化系統，它們同樣需要外層的保護，這層防護就是黏膜。呼吸道黏膜、腸胃黏膜或泌尿系統黏膜，就是我們身體內部的皮膚。

淋巴系統：我們身體裡的作戰部隊。從培訓、情蒐、偵察、作戰到後勤，都在淋巴系統裡完成。淋巴球就是和敵人作戰的士兵，淋巴系統遍佈在身體各處，特別是與異物正面交戰的黏膜附近，都「配備」更密集的淋巴管線，以便當異物入侵時，可以就近馳援。

骨髓：製造淋巴球的重鎮。與淋巴系統共同協防的重要器官：包括：分泌胃酸、具備對食物殺菌的胃，過濾血液、清除被俘虜的細菌的脾臟，以及排除身體廢物的肝臟。

自律神經：通過神經末梢的傳導物質影響淋巴系統運作。
這六大分工綿密的防疫大軍，讓身體保持適當的警戒，在必要時，將敵人消滅或趕出去。此外，免疫系統會清除癌化、死亡、老化、變形、受損的細胞，日本免疫學大師安保徹，將免疫系統的主要功能分為六項，包括防禦感染、預防老化
或疾病、維持健康、正確判斷異物、預防癌症、產生抗體。如果免疫系統不健康，我們會產生四大免疫偏差：

1.監視與平衡穩定功能低落，就無法有效除去癌細胞，我們就會罹患癌症。
2.監視與平衡穩定功能太強，就容易攻擊身體正常細胞，我們會有自體免疫疾病，例如紅斑性狼瘡。
3.對外防禦力不夠，無法有效對付外來病菌，我們就容易受到病菌感染而生病。
4.對外防禦力太敏感，就容易對無害的外來物產生反應。過敏，就屬於第四種的免疫系統偏差。

Q3免疫系統如何工作？
免疫系統的主力是白血球軍團，通常居住在血液、淋巴液、或是脾臟裡，有時也會遊走到組織當中。既然說是「軍團」，就表示白血球是一群多種類的部隊。它們有的是吞噬細菌的；有的會產生抗體、對抗特定的病毒；有的專門對付被病毒感染的細胞或者癌細胞。

人體機能的設計非常精妙，這些不同功能的部隊，分別擔負不同的任務。學理上將它們依功能的取得，分為「先天免疫」和「後天免疫」。

先天免疫是我們身體本來就具備的免疫能力，它們像偵察部隊一般能發覺異物入侵，並且號召大批先鋒部隊將異物吞噬。

「先天免疫」大軍可以對抗外來的細菌，但是對於比較複雜、會產生變種的異物，例如病毒，就必須靠具備學習能力的「後天免疫」大軍，這些經過後天訓練的免疫大軍，有的能夠辨識特殊病毒，並調度其他兵力的司令官：有可以就地狙擊敵人的殺手部隊，有的具備記憶入侵者資料，並製造能精確打敗病毒的抗體的抗體製造部隊。

舉例來說，當細菌病毒入侵，先天免疫會率先上陣，然後啟動後天性免疫處理第一階段未能處理的病毒，大約需要七天至十天。也因此，免疫力正常的人，即使感冒不吃藥，七天至十天後也會痊癒。
另一方面，因為抗體製造部隊具備記憶病毒資料的能力，當下次相同的病毒入侵時，會迅速產生專門對付的抗體攻擊。例如出過一次麻疹後就不會再感染，因為抗體會在病毒未發動攻擊前，就殺死病毒。

這就是「免疫」的原理。

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每一天都做得到的健康
什麼是影響台灣兩千三百萬人口未來五十年最重大的事？不是帶領台灣經濟走到今日的資訊產業，也不是始終理不清競合關係的兩岸議題，答案應該是「健康」。
幾乎是眾所皆知的常識：台灣已經成為人口老化最快的國家。在未來，六十五歲以上的人口比率，將從現在的一一%，到二０二五年的二０%，二０五０年，老人的數量將是目前的三倍，平均每一‧五個年工作者要負責撫養一個老人，千萬別說這是事不關己的未來，即使以目前的平均壽命，屆時，我們正是被撫養的那個族群。那時，我們將是快樂助人的志工？抑或使用器具勉強維持呼吸？我們正享受品質更好的長期照護保險嗎？抑或全民健保拖垮了國家財政？人口結構不可逆轉，然而，健康，決定了這個社會照顧者與被照顧者的比例，更決定了整個社會資源究竟會不斷填入疾病的黑洞，或是新興一個創造價值的銀領階級。

「早安健康」這個媒體平台，希望在這個關鍵的時刻，和大家一起探索通往健康創造價值的路，而且，不只這一代，是此後世世代代。我們相信，健康的方式不只是治療疾病，更多的是快樂的心境、好好生活。我們相信，做得到的健康，才會在每一天產生新力量。我們相信，尊敬大自然、呼應身體的訊息，才能找到正確的療癒方法。

在《早安健康》籌備過程中幫忙許多的東元醫院簡基城副院長，描述得更加精確；「人體是可保養的，而且越保養越好保養。吃藥疾病控制是健康存量在漏水，不等同健康」在首次和大家見面的創刊號，我們從徹底解析免疫系統，探討過敏這個幾乎成為台灣最多患者的「頑疾」，如何生活來避免發作？如何調理？正如同《早安健康》的英文Everyday Health，睡眠、刷牙、洗臉、抬頭挺胸收小腹、吃在地當令食物，建立在天天的生活裡，才會是隨手就可做到的健康。

不只討論今天的健康，台大醫院副院長王明鉅以全新的觀點破解全民健保的策略盲點，創新國家戰略，搶救台灣明天的健康。不久之前，有機會和創下全球兩百五十萬冊的暢銷書《人體使用手冊》作者吳清忠碰面，吳先生簡單的一句話讓人記憶深刻：「世界上最好的治療，都是不花錢的。」

睡覺、大笑、動一動、曬太陽。健康，無價！

《早安健康》發行人林文玲。
曾任電腦家庭出版集團總經理、遠見雜誌群總經理、《數位時代》《經理人》月刊總編輯長。

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