為什麼嘴巴老是破?
相信大家一定都有經驗:只要作息不正常、連續熬夜幾個晚上,或是壓力大的時候,就容易嘴破,有時在口腔黏膜上,有時甚至破在舌頭,吃東西、說話都會痛。
但還有很多疾病也會以嘴破,或口瘡及口腔潰瘍的形式表現。
■口瘡
口腔內軟組織潰瘍,在舌頭、軟顎、嘴唇內側和雙頰內側,白色圓點、紅色外緣。患部有灼熱感,疼痛會在數天後減輕。
成因仍是個謎,可能是壓力或組織受傷,或部份腸胃異常、免疫缺陷問題和藥物(包括非類固醇消炎藥和貝他阻斷劑)造成。
■唇疹(Fever blisters)
又稱發燒水泡、面皰疹,是一種常見疾病,可能出現在口腔、嘴唇、鼻子、兩頰或手指,是由單純性皰疹病毒所致。I型單純性皰疹病毒常會造成唇疹,II型單純性皰疹病毒則常導致生殖器病毒。但這兩種病毒都不會直接造成臉部和生殖器的瘡腫,病人都是由其他病人那裡感染而來。食器、刮鬍刀、毛巾或直接皮膚接觸都是常見的傳播途徑。
病毒可能潛伏常達20天才出現症狀,如紅腫隆起、痛的區塊中出現小水泡。疼痛或刺痛常出現在水泡之前的1~2天,症狀持續7~10天。
第一次感染後,這種病毒會週期性出現在原始感染部位或附近。發燒、月經和陽光曝曬都可能誘發唇疹復發。
單純性皰疹病毒甚至會在水泡尚未出現時就傳染給他人,但最危險的感染期是從水泡出現後到完全結痂痊癒之間。唇疹常在青少年和年輕人身上發作,35歲以後感染的可能性降低。
澱粉與碳水化合物不盡相同
口腔潰瘍成因複雜,偏方別亂用!
說到治嘴破,每個人都有一套自己的「祕方」,從口內膏、漱口水、蜂膠、西瓜霜、青草茶……,各種中、西藥或民俗偏方都有人在用,最後還真的有不少勇者用灑鹽巴的方式來對抗嘴破。喔,想了就痛!
但醫師提醒,蜂膠容易引起過敏、直接敷鹽巴太過刺激,最好不要用。也有人相信補充維生素C就可治嘴破而猛吃柳丁,但其實也是沒用。
口腔潰瘍分很多種,擦錯了藥只會愈來愈嚴重。口腔潰瘍大致可分為三類,75%屬於一般常見的復發性口腔潰瘍,但也有部份是因病毒或黴菌感染引起,以及因自體免疫系統失調所引起的潰瘍。市面上的口內膏多含類固醇成分,以降低口內黏膜的免疫反應達成消炎作用,若用來塗抹在病毒引起的傷口上,病毒反而會愈來愈猖狂。
即便是復發性口腔潰瘍,成因也很複雜,沒有所謂一定有用的方法。復發性口瘡約有六成與自律神經相關,當自律神經過份緊張時微血管就容易收縮,使口腔內黏膜的血液循環功能變差,加上免疫功能失調,就容易出現破洞。
此外,情緒緊張的人嘴部肌肉容易緊繃,在說話、吃東西甚至睡覺時都會咬破自己的嘴巴。
其他三成則是缺乏營養素導致,維生素A、B、C、E或鋅、鐵等礦物質攝取不足時,都可能引起嘴破的問題。
還有一種原因比較單純,就是戴了不合適的假牙而造成口腔內同一位置的壓迫或刮傷。
其實如果是單純的復發性潰瘍,發生後7~10天也會自然恢復,不過為了預防下次復發,常嘴破的人應注意找出成因。容易緊張者多運動、放鬆心情,缺營養素的平時就要多吃蔬果,補充維生素與礦物質。
對於嚴重的口瘡,醫師或牙醫師會開給處方用漱口水、腎上腺皮脂質類固醇藥膏、消炎藥膏amlexanox,或局部麻醉溶液viscous lidocaine。
如有以下情況,請向醫師求診:
1.口瘡引起的高燒
2.瘡傷擴散或有感染擴散跡象
3.上述自我照護辦法無法控制疼痛
4.傷口未在1週內完全痊癒。
目錄
強健:認識你的牙齒‧口腔
09 從數字看牙齒‧口腔
10 知識篇:守護健康的大門──牙齒‧口腔
12 為什麼我們需要這麼多牙齒?
13 你的刷牙方式正確嗎?
14 一天該刷幾次牙?
15 牙齒不好,影響全身健康?
16 為什麼會蛀牙?
18 每天刷牙,可降低心血管疾病風險?
19 缺牙容易得失智症?
20 懷孕時可以接受牙科治療嗎?
21 生一個小孩掉一顆牙?
22 長輩牙齒不健康會感染肺炎?
23 寶寶沒長牙是缺鈣嗎?
24 幾歲掉牙才正常?
25 為什麼寶寶換牙後,牙齒看來較黃?
哪些人的牙齒容易生病?
26 哪種人容易得牙周病?
28 容易蛀牙是因為體質?
29 幼兒含奶嘴會暴牙,真的嗎?
30 刷牙太用力,會導致牙齦萎縮?
31 孩子趴睡容易咬合不正?
32 鼻過敏,小心咬合不正找上你
保養:做對了,牙齒更健康
吃對食物,笑容更迷人
41 11種讓你笑容燦爛的食物
44 老祖母的除口臭祕方
45 木糖醇能預防蛀牙嗎?
牙醫教你選對潔牙用品
46 牙醫教你選牙刷
47 電動牙刷刷得比較乾淨嗎?
48 幾歲以後讓孩子自己刷牙?
49 牙菌斑顯示劑怎麼用?
50 喝完汽水刷牙反傷牙?
51 使用牙線也有學問
52 牙線、牙線棒與牙間刷, 到底要用哪一種?
54 哪種牙膏最好?
55 孩子需要用含氟牙膏嗎?
56 該用抗敏感牙膏嗎?
58 該用漱口水嗎?
治療:常見的牙齒‧口腔疾病與治療
症狀篇
牙齒又酸又痛
63 牙齒敏感就是牙周病?
64 美白產品是牙齒敏感的兇手?
65 蛀牙補好了卻又酸又痛?
66 牙齒敏感是生活習慣惹的禍?
口臭
67 別被廣告迷惑了!
口臭不一定只是「肝火旺」
68 口臭只是因為火氣大?
70 漱口水、口香糖、薄荷錠、
口氣清新噴霧……有效嗎?
牙齦紅腫
71 自我檢查3步驟,提早發現牙周病
72 牙齦紅腫是火氣大,還是牙周病前兆?
72 女性荷爾蒙變化與牙齦腫脹有關?
智齒
73 智齒該不該拔?
牙齒有縫
75 為什麼年紀大了,牙縫好像也變大了?
76 孩子上唇隙帶肥厚導致門牙縫大,該剪嗎?
77 孩子換牙時,上顎門牙牙縫大,正常嗎?
牙齒喀喀響
78 咬合不正會磨牙?
78 孩子磨牙別擔心
79 磨牙會磨到牙齒斷裂?
治療:常見的牙齒‧口腔疾病與治療
嘴巴闔不起來
81 磨牙久了會「落下頦」?
82 為什麼會突然嘴巴張不開?
黃牙齒
83 牙齒為什麼會變黃?
84 美白筆、牙貼、牙托…… 怎麼選牙齒美白產品?
86 該去診所美白牙齒嗎?
牙科常見的檢查
87 蛀牙探針+口鏡
87 密西根O型牙周探針
88 X光檢查
89 電腦斷層掃描
10大牙齒‧口腔疾病與治療
蛀牙
92 補銀的還是白的好?
93 牙冠材質這麼多種,該怎麼選?
95 小朋友蛀牙全身麻醉治療,會不會很危險?
96 窩溝封填+塗氟,有效預防蛀牙
97 喝母奶的小孩就不會有「奶瓶性齲齒」?
98 乳牙蛀掉了,需要治療嗎?
99 小孩蛀牙為什麼裝乳牙膠質牙套、 不鏽鋼牙套?
牙髓炎/根尖牙周炎
100 牙髓炎的痛,才真是「痛到要人命」
101 牙痛一陣子後不痛了,就沒事了?
102 根管治療有風險嗎?
104 乳牙抽神經會影響恆牙嗎?
牙周病
104 刷牙流血是牙周病嗎?
106 我每天刷5次牙,為什麼還有牙周病?
107 小孩、青少年也有牙周病
108 牙周病治療是否一定要手術?
110 牙周病能不能根治?
111 雷射治療能取代傳統牙周病治療嗎?
拔牙
112 什麼狀況需要拔牙?
113 拔牙後能放著缺牙不管嗎?
114 為什麼拔牙後傷口還持續腫痛、化膿?
115 為什麼拔個智齒竟變成蜂窩組織炎?
115 拔牙前需要洗牙嗎?
116 換牙期乳牙遲遲不掉,需要拔牙嗎?
假牙
117 假牙清潔不當,是銀髮族口角炎主因之一
118 假牙邊緣變黑,該換新的嗎?
119 假牙怎麼清潔才正確?
120 假牙容易掉,用假牙黏著劑就能解決?
120 假牙製作新幫手:3D列印技術
植牙
121 植牙比做假牙好?
123 每個人都適合植牙嗎?
124 老人家缺牙,該植牙還是裝假牙?
126 目前有哪些植牙手術?
128 安全植牙的5大自保守則
咬合不正
130 什麼情況需做齒顎矯正?
131 齒顎矯正有黃金期嗎?
132 齒顎矯正一定要拔牙?
132 矯正前必要的評估檢查
133 矯正有哪些可選擇?
134 聽說做完矯正後,一定都要戴維持器?
135 有牙周病可以做矯正嗎?
顳顎關節障礙
136 聽力下降、鼻塞、頭痛,小心是顳顎關節障礙
137 改變生活習慣,才能治好顳顎關節障礙
牙齒的外傷(撞到斷裂、缺損、脫落)
138 撞到牙齒後該怎麼做?
139 牙齒撞脫落還有救嗎?
口腔潰瘍(嘴破)
140 為什麼嘴巴老是破?
142 口腔潰瘍成因複雜, 偏方別亂用
144 治嘴破藥物, 效果比一比
強健:認識你的牙齒‧口腔
09 從數字看牙齒‧口腔
10 知識篇:守護健康的大門──牙齒‧口腔
12 為什麼我們需要這麼多牙齒?
13 你的刷牙方式正確嗎?
14 一天該刷幾次牙?
15 牙齒不好,影響全身健康?
16 為什麼會蛀牙?
18 每天刷牙,可降低心血管疾病風險?
19 缺牙容易得失智症?
20 懷孕時可以接受牙科治療嗎?
21 生一個小孩掉一顆牙?
22 長輩牙齒不健康會感染肺炎?
23 寶寶沒長牙是缺鈣嗎?
24 幾歲掉牙才正常?
25 為什麼寶寶換牙後,牙齒看來較黃?
哪些人的牙齒容易生病?
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