康健特刊：自費醫療全解析

特別收錄 / 編輯的話：

自費比較好？
你需要當個聰明的病人
賀桂芬／康健雜誌總編輯

〈自費就醫指南〉是《康健》去年6月號的封面主題，出刊後賣到斷貨，在讀者要求下更新再版。
報導內容揭露台灣有舉世稱羨的健保，自費醫療負擔卻節節攀升，自費醫材短短12年，從600多項暴增到3,000多項，且價格混亂。雜誌出刊後，健保署宣布針對8大類、300多項自費差額訂定上限，試圖解決訂價混亂的問題。
市面上的醫材可概分為健保全額給付、健保部分給付以及民眾全額自費3類。
健保署2020年6月新制，是針對自付差額的醫材。這項為民眾省荷包的政策，引起醫界強烈反彈，認為會造成劣幣驅逐良幣；醫界反彈聲浪，逼得衛福部長陳時中出面喊停斡旋，後來改成自付差額不得超過醫學會訂定的「極端值」。
結果，「極端值」這條線一拉，收費超標者確實在健保署發函要求的同年9月底前降價了；但收費不到極端值的院所和品項，也有不少悄悄地往極端值靠攏調漲。
從過去幾年政府的多項統計數字來看，台灣雖有全民健保，但國人的自費醫療支出，不論金額、增幅、佔生活支出的比率，以及自費項目和醫材，都是猛爆增加的。
《康健》為了解民眾使用自費醫療的情形，特別進行一項民調，結果發現自費醫療真的普遍存在我們的生活當中，我們也發現，民眾普遍認為自費的療效比健保好，但其實很多時候，自費並沒有比較好。
我們無意探討健保給付和自費的分界合不合理，民眾自掏腰包愈來愈多是事實，比方過去6年，民眾全額自付醫材的支出，就足足增加了3倍。《康健》向來以教讀者「聰明醫療」為己任，看了前述多項數據，我們覺得有必要為大家製作一本實用的《自費醫療全解析》專刊，以科別分類，完整、詳細地整理哪些項目是健保就有給付？哪些自費項目並沒有比健保好？什麼情況下，可以考慮自費？合理價格是多少？好讓讀者在面臨選擇的時候，可以當個聰明的病人，確保你的錢，一分都沒白花。